【原文】
春三月，此謂發陳（1），天地俱生，萬物以榮（2），夜臥早起，廣步于庭（3），被發緩形（4），以使志生（5），生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰（6），此春氣之應，養生（7）之道也。逆之則傷肝，夏為寒變（8），奉長者少（9）。
夏三月，此謂蕃秀（10），天地氣交，萬物華實（11），夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀（12），使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為瘧（13），奉收者少，冬至重病。
秋三月，此謂容平（14），天氣以急，地氣以明（15），早臥早起，與雞俱興（16），使志安寧，以緩秋刑（17），收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄（18），奉藏者少。
冬三月，此為閉藏（19），水冰地坼（20），無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得（21），去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪（22），此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥（23），奉生者少。
天氣，清凈光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應白露不下。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死。惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀槁不榮。賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅。唯圣人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨。夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。
故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽則生。逆之則死，從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，而鑄錐，不亦晚乎。
【注釋】
（1）發陳：發，指草木發芽。陳，敷陳。發陳，指草木枝葉舒展。
（2）天地俱生，萬物以榮：指自然界煥發生機，萬物因此欣欣向榮。
（3）廣步于庭：廣步，緩步而行。
（4）被發緩形：被，同“披”，披散，散開。披散頭發，解開衣服，使形體舒緩無拘束。
（5）以使志生：使意志如春天生發之氣宣發舒暢。
（6）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰：生、予、賞，是指精神、行為活動需順應春陽生發之氣。殺、奪、罰，是指違逆春陽生發之氣。全句強調春之養生需要與春陽生發之氣相順和，不可相左。
（7）養生：此處養生強調養護春生之氣。
（8）夏為寒變：春季失于調養，生發之氣不足而導致夏日發生的寒性病變。
（9）奉長者少：奉，奉養。春氣不能生發，便不能奉養夏令長氣。
下文奉收、奉藏、奉生之義皆仿此。
（10）蕃秀：蕃，繁茂之義。秀，華美。形容萬物茂盛壯美。
（11）天地氣交，萬物華實：華，開花。實，果實。指天地陰陽之氣相交合。萬物繁茂充實。
（12）使華英成秀：華英與成秀是對比詞。華英，人的容色神氣。
秀，草木開花，形容人精神容光煥發之意。
（13）痎（jiē）瘧：瘧疾的總稱。
（14）容平：容，生態，相貌。平，平定。形容萬物成熟，形態平定不再生長的自然景象。
（15）天氣以急，地氣以明：秋令天氣清涼勁急，大地萬物蕭條，山川清肅景凈。
（16）俱興：興，起身，起床。
（17）以緩秋刑：秋刑，指深秋的肅殺之氣。緩，減緩，減少。
（18）飧泄：指完谷不化的泄瀉。
（19）閉藏：冬季陽氣內伏，萬物潛藏。
（20）坼：裂開。
（21）使志若伏若匿，若有私意，若已有得：使神志內藏，安靜自若。
（22）亟奪：亟，頻數，多次之意。奪，耗奪，剝奪。
（23）痿厥：四肢痿軟無力而逆冷的病癥。
【白話詳解】
春天3個月，草木發芽，天地一派生機，萬物欣欣向榮。此時人們應該晚睡早起，在庭院緩步而行，披散頭發，舒展形體，使意志順應春生之氣而舒暢條達，而不要損害、克伐它。要順應春天的生養法則，違背這個法則，就要傷及肝氣，生長之氣不足，到夏天就會發生寒性病變。
夏季3個月，是萬物繁盛的季節。天地陰陽之氣不斷相交，植物開花結果。此時人們應該晚睡早起，適應夏天的陽光，讓精神充實飽滿，并使腠理宣通，衛氣疏泄，使人心舒暢向外，如同所喜歡的東西在外界。這是與夏季相應的保養“長氣”的道理，如果違背了這個道理，就要傷及心氣。到了秋天就容易發生瘧疾，供給秋天收養的精力就少了，冬天就會得重病。
秋天3個月，是萬物成實的季節。此時天高氣爽，西風漸起，地氣清肅明朗，此時人們應該早睡早起，聞雞起床，精神內守不急不躁，使秋天肅殺之氣得以平和，意志不外越，從而使得肺氣清平。這是與秋季相適應的保養方法，如果與之相違背，肺氣則會受傷，到了冬天就會變生腹瀉完谷不化的疾病，供給冬季閉藏的精氣就少了。
冬季3個月，是萬物潛伏的季節。此時水結成冰，地凍開裂，這時節，人們不要擾亂陽氣，要早睡晚起，早晨等待太陽升起后而起床，使精神內守伏藏而不外露，保持若有所得的心態，還要避免寒氣侵襲，保持溫暖，但不要過熱而致皮膚開泄出汗，以致陽氣頻繁耗傷。這是與冬氣相適應的保養藏蓄的道理，若違背這一原則，就會傷及腎氣，到了春天，就會得痿厥一類的疾病，供給春季發生的精氣也就少了。
天氣是清凈光明的，天德隱蔽不露，運行不息，萬物的生氣才會不止。如天氣不清明，則日月便會失去光輝。天運失常，則邪氣充滿空間。陽氣閉塞不通，大地昏蒙不明，云霧彌漫而不能上升，地氣就不能上應天氣，露水也不能下降。天地之氣不交，萬物的生命就不能延續了，那么即是巨大的樹木也會死亡。惡劣的氣候發作，風雨沒有節制，白露當下不下，草木就會枯槁，失去了它的繁榮景象。有害的邪風不斷刮起，暴雨經常降下，天地四時不能保持其相互間的平衡，違背了正常的規律，使萬物的生命未到一半就中途夭折了。只有圣人能夠適應自然界的變化，所以不發生大病，因為他不背離萬物的生長規律，故它的生機就不會衰竭。
違反了春季的養生之氣，則少陽之氣不能生發，肝氣發生病變。違反了夏季的養長之氣，則太陽之氣不能生長，心氣空虛。違反了秋季的養收之氣，則太陽之氣不能收斂，肺熱喘促胸滿。違反了冬季養藏之氣，則少陰之氣失于閉藏，腎氣衰弱于下。四時陰陽的變化，是萬物生長收藏的根本，所以圣人在春夏兩季重視保護陽氣；秋冬兩季重視保養陰氣，以順從根本。所以能夠同自然界萬物一樣，維持著正常生長發育的規律。如果違反了這個規律，那就破壞了生命的根本，敗壞了真元。所以說四時陰陽的變化，是萬物生長、衰老、死亡的根本。違背了這個規律就會產生災害，順從了則不會產生疾病，這樣便可以說真正掌握了養生的道理。圣人能夠奉行這個道理，愚昧的人則時常有所違背。順從陰陽就能生存，違背了陰陽就會死亡。順從了就會太平，如果把違逆當作順從，那就會使機體與自然環境失去協調而成格拒。
所以圣人不是有了病才去治療，而是治療在疾病發生之前。不等到亂事已經發生才去治理，而是治理在它發生之前。如果疾病已發生，然后再去治療，亂事已經形成，然后再去治理，那就如同口喝了地去挖井，戰亂發生了才去制造兵器，那不是太晚了嗎？（摘自《文白對照中醫古典名著·素問》 主編：何文彬 譚一松）
【按語】
本節主要敘述了四時生長收藏的氣候物候變化規律及特點，指出四季之中，一定的氣候因素與某種疾病的發生有具體的內在聯系，春溫、夏熱、秋燥、冬寒各有特點，對于人體的影響也是各有不同。從而體現了《內經》所強調的“天人合一”的觀點，進一步指出人體應當順應四時的變化規律，并且達到機體與自然界變化的相互協調而養生調神。
人的五臟通應于四時，一旦違逆，則內傷五臟，并且在下一季節發生不同病變。這在上述條文中已有詳細的論述�！秲冉洝分杏嘘P順四時變化而積極調整情緒、作息從而達到保養身體的觀點，為養生學的發展奠定了基本原則，在此基礎上后人多有所發揮，并在預防養生以及病人病后調養等方面取得較大成就。
【應用舉例】
當春之時，食味宜減酸益甘以養脾氣。高年之人，多有宿疾，春氣所攻，則精神昏倦，宿病發動。又兼冬時，擁爐熏衣，啗炙炊煿成積，至春發泄。體熱頭昏，壅隔疫嗽，四肢倦怠，腰腳無力，皆冬所蓄之疾，常當體候。春日融和，當眺園林亭閣，虛敞之處，用攄滯懷，以暢生氣。不可兀坐，以生抑郁。飯酒不可過多，米面團餅，不可多食，致傷脾胃，難以消化。天氣寒暄不一，不可頓去棉衣。老人氣弱骨疏體怯，風冷易傷腠里，時備夾衣，遇暖易之一重，漸減一重，不可暴去。
當夏飲食之味，宜減苦增辛以養肺。三伏內腹中常冷時，忌下利，恐泄陰氣，故不宜針灸，惟宜發汗。夏季心旺腎衰，雖大熱，不宜吃冷淘冰雪、密冰、涼粉、冷粥，飽腹受寒，必起霍亂。平居檐下、過廊、街堂、破窗，皆不可納涼，此等所在雖涼，賊風中人最暴，惟宜虛堂、凈室、水亭、木陰潔凈空敞之處，自然清涼。更宜調息凈心，常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減。不可以熱為熱，更生熱矣。夏三月，每日梳頭一二百下，不得梳著頭皮，當在無風處梳之，自然去風明目矣。
當秋之時，飲食之味，宜減辛增酸以養肝氣。肺盛則用咽以泄之。
秋間不宜吐并發汗，令人消爍，以致臟腑不安。惟宜針灸，下利進湯散以助陽氣。又若患積勞、五痔、消渴等病，不宜吃干飯炙煿，并自死牛肉、生繪雞豬、濁酒陳臭、咸醋黏滑難消之物，及生菜、瓜果、蚱醬之類，若風氣、冷病、痃癖之人，亦不宜食。又當清晨，睡覺閉目叩齒21下，咽津，以兩手搓熱熨眼數次，多于秋三月行此，極能明目。
冬月腎水味咸，恐水克火，心受病耳，故宜養心。宜居處密室，溫暖衣衾，調其飲食，適其寒溫，不可冒觸寒風。老人尤甚，恐寒邪感冒，為嗽逆麻痹昏眩等疾；冬月陽氣在內，陰氣在外，老人多有上熱下冷之患；不宜沐浴，陽氣內蘊之時，若加湯火所逼，必出大汗，高年骨肉疏薄，易于感動，多生外疾，不可早出，以犯霜威；早起，服醇酒一杯以御寒，晚服消痰涼膈之藥以平和心氣，不令熱氣上涌，切忌房事，不可多食炙肉面餛飩之類。（《攝生消息論》）
【四字養生口訣】
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莊稼人：飽不洗頭，餓不洗澡。冷水洗臉，美容保健。汗水沒落，冷水莫澆。
溫水刷牙，防敏固齒。吃米帶糠，吃菜帶幫。男不離韭，女不離藕。青紅蘿卜，生克熟補。
食不過飽，飽不急臥。養生在動，養心在靜。心不清凈，思慮妄生。心神安寧，病從何生。
閉目養神，靜心益智。藥補食補，莫忘心補。以財為草，以身為寶。煙熏火燎，不吃為好。
油炸腌泡，少吃為妙。臭魚爛蝦，索命冤家。食服常溫，一體皆春。冷勿冰齒，熱勿灼唇。
物熟始食，水沸始飲。多食果菜，少食肉類。飲食有節，起居有時。頭部宜冷，足部宜熱。
莫怕嚴寒，清掃庭院，繪畫添趣，心胸廣寬；聞雞起舞，床不可貪，種花養鳥，習書覽篇；
奕棋唱戲，房事莫貪，私事勿念，便宜勿占；活動身體，貴在經常，心情舒暢，長壽健康；
遇事勿怒，勞勿過偏，茶水勿濃，學習勿念；飲食勿暴，少吃晚餐，吃飯勿語，切勿吸煙；
低鹽低糖，勿食太咸，少吃脂肪，飯莫過量；每日三餐，調劑適當，蔬菜水果，多吃無防；
按時入睡，定時起床，起身要慢，勿急勿慌；飲酒勿過，名利勿鉆，閑氣勿生，胸懷要寬。
心無病，防為早，心里健康身體好；心平衡，要知曉，情緒穩定疾病。
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